W jaki sposób stawiana jest diagnoza

 

Jeśli miałeś kiedyś wyprysk atopowy, lekarz rodzinny z łatwością będzie mógł postawić diagnozę, gdyż często chodzi o wyprysk kontaktowy z podrażnienia. Niemniej jednak na miejscu będzie skierowanie do dermatologa w celu wykluczenia, że przyczyną wyprysku może być ewentualna alergia.

 

Ponadto lekarz zapyta, czy masz alergię, a także o Twoją pracę oraz zainteresowania, które mogą mieć duże znaczenie w ustaleniu przyczyn pojawienia się wyprysku dłoni.

 

Test na alergię można przeprowadzić przy pomocy testu plasterkowego (próby skórnej), w którym na plecy przyklejane zostają plastry z szeregiem różnych substancji (często europejska seria standardowa, która składa się z 24 różnych substancji, np. zapachowych, kauczukowych substancji chemicznych oraz alergenów roślinnych).

 

Po 48 godzinach zdejmuje się plastry z pleców. Jeśli masz alergię na jedną lub kilka substancji, objawi się to jako ognisko wyprysku (w postaci zaczerwienienia, opuchlizny i świądu) na skórze w miejscu, gdzie nałożona była dana substancja.

 

Reakcja skórna na niektóre substancje/alergeny może wystąpić po dłuższym czasie i dlatego może być konieczne ponowne odczytanie wyniku po 1-2 tygodniach.

 

Wynik dodatni - i co dalej?
Jeśli wynik skórnego testu plasterkowego wykazuje, że masz alergię, dermatolog oceni, czy alergia może tłumaczyć wyprysk. Dlatego następny krok to stwierdzenie, z jakimi substancjami uczulającymi masz kontakt na co dzień - zarówno w czasie wolnym jak i w środowisku pracy.

 

Niektórzy dermatolodzy mają też możliwość zrobienia uzupełniającego plasterkowego testu skórnego, w którym wystawia się skórę na działanie konkretnych substancji, które związane są ze specyfiką Twojej pracy (np. seria fryzjerska lub dentystyczna).

 

Niektóre substancje uczulające powodują inny i szybszy rodzaj alergii niż ten, który obserwuje się przy wyprysku kontaktowym. Dotyczy to np. pyłków, sierści zwierząt, roztoczy kurzu domowego, grzybów oraz artykułów spożywczych. Na te alergeny można wykonać test punktowy.

 

W skórnym teście punktowym specjalną igłą nakłuwa się skórę, po czym nakłada się krople różnych substancji uczulających. Test wykonuje się najczęściej na wewnętrznej części przedramienia. Zazwyczaj stosuje się 5 do 10 różnych kropli i już po upływie 10-15 minut można odczytać wyniki. Wynik dodatki objawia się obrzękiem skóry z zaczerwienieniem wokół oraz świądem. Ta reakcja nazywa się reakcją alergiczną typu 1.