Łuszczyca: OgólnoustrojoweLeczenie ogólnoustrojowe polega na przyjmowaniu tabletek lub zastrzyków.
Leczenie ogólnoustrojowe działa od wewnątrz i różni się od leczenia miejscowego tym, że wpływa nie tylko na zaatakowany obszar (ogniska łuszczycy), lecz na cały organizm. Dlatego leczenie ogólnoustrojowe stosuje się wyłącznie w stosunku do chorych z ciężką postacią łuszczycy lub w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie przyniosły odpowiedniego rezultatu.
Istnieje kilka preparatów stosowanych do ogólnoustrojowego leczenia łuszczycy:
 |
Metotreksat
|
|
Metotreksat stosuje się do leczenia ciężkich i rozległych form łuszczycy, gdy leczenie miejscowe jest niewystarczające. Zazwyczaj jest to preparat pierwszego rzutu zarówno w leczeniu łuszczycy skóry jak i łuszczycy stawowej.
Metotreksat działa hamująco na wzmożony rozwój komórek skóry i tłumi działanie układu odpornościowego.
Dawkowanie leku ustala się indywidualnie, lecz zazwyczaj należy przyjmować 10-20 mg metotreksatu raz w tygodniu.
Jako że lek może być toksyczny dla wątroby, osoby leczone metotreksatem powinny być przygotowane na regularną kontrolę i badania krwi początkowo co tydzień, a z czasem co miesiąc.
Skutki uboczne:
Wiele osób odnotowuje bardzo dobre efekty metotreksatu, lecz 10-15 procent przerywa przyjmowanie metotreksatu ze względu na skutki uboczne. Lek może wywoływać nudności, wysypkę oraz zapalenie jamy ustnej, może też wpłynąć na wątrobę i szpik kostny. Zastrzyki zamiast tabletek mogą ew. zapobiec nudnościom.
Nie zaleca się przyjmowania leków NLPZ (przeciwzapalnych, przeciwbólowych) w tym samym dniu co metotreksat.
Ciąża i karmienie piersią:
Nie mogą przyjmować metotreksatu ciężarne, karmiące lub osoby, które planują mieć dzieci (zarówno mężczyźni jak i kobiety). Jeśli masz w planach dziecko, leczenie należy przerwać co najmniej trzy miesiące przed rozpoczęciem starań.
Alkohol:
Z powodu wpływu na wątrobę osoby przechodzące leczenie metotreksatem mogą wypić najwyżej trzy jednostki (12 gram czystego spirytusu) alkoholu tygodniowo.
|
|
Cyklosporyna
|
Cyklosporynę stosuje się do leczenia bardzo ciężkiej i rozległej łuszczycy.
Cyklosporyna jest szybko działającym środkiem obniżającym aktywność układu immunologicznego. Leczenie cyklosporyną stosuje się w dawkach (tabletkach) w przeliczeniu na wagę ciała pacjenta oraz w oparciu o indywidualną odpowiedź leczniczą pacjenta i skutki uboczne. Tabletki przyjmuje się w dwóch dawkach dziennie.
Skutki uboczne:
Cyklosporyna wpływa na funkcję nerek oraz powoduje nadciśnienie. Leczenie wymaga regularnej kontroli ciśnienia krwi oraz badań kontrolnych czynności nerek (badanie krwi i moczu).
|
|
Retinoidy (pochodne witaminy A)
|
|
Retinoidy (pochodne witaminy A) stosuje się do leczenia ciężkiej łuszczycy pospolitej (psoriasis vulgaris), gdy inne metody leczenia nie odnoszą większego skutku.
Retinoidy tłumią stan zapalny skóry i normalizują podziały komórek. Leczenie może z powodzeniem przebiegać równolegle z naświetlaniem UVB, PUVA oraz kuracją kremem z analogami witaminy D.
Dawkowanie leku ustala się indywidualnie, lecz zazwyczaj rozpoczyna się dawką 0,5 mg/kg raz dziennie. Dawkowanie zazwyczaj nie przekracza 1 mg/kg dziennie. Równolegle w trakcie leczenia retinoidami przeprowadza się kontrolne badania krwi.
Skutki uboczne:
Jeśli jesteś w trakcie leczenia retinoidami (pochodnymi witaminami A), powinieneś unikać innych rodzajów preparatów zawierających witaminę A.
Ciąża:
Ciężarne nie mogą być leczone retinoidami, gdyż leczenie może mieć bardzo szkodliwy wpływ na płód. Kobiety karmiące również nie mogą podlegać leczeniu retinoidami.
|
|
Biuletyn
