Biuletyn
PacjentLekarz

Tematy: Stosowaniu - dlaczego pacjent nie stosuje się do naszych zaleceń
Rozdział o "Stosowaniu" napisała Agneta Gånemo.
 
Agneta Gånemo ma tytuł dr n med i jest dyplomowaną pielęgniarką. Pracuje z rzadkimi wrodzonymi chorobami skóry, zwanymi genodermatozami w Klinice Dermatologii Szpitala Uniwersyteckiego w Uppsali oraz w Klinice Dermatologii Szpitala Uniwersyteckiego Malmö, poza tym prowadzi badania nad jakością życia pacjentów z różnymi chorobami skóry. Agneta przewodniczy także kursom doskonalącym pielęgniarki w dziedzinie chorób dermatologicznych i wenerologicznych.
 

 
Gdy pacjent poszukuje pomocy lekarskiej z powodu dolegliwości skórnych, zarówno pacjent jak i lekarz mają wobec siebie pewne oczekiwania. Pacjent oczekuje, że lekarz postawi diagnozę i go wyleczy. Doktor natomiast oczekuje, że pacjent będzie stosował się do jego zaleceń i przyjmował leki, które mu przepisze na dane schorzenie. Pomimo chęci pacjenta aby się wyleczyć i lekarza, który zleci skuteczne leczenie, jak wykazują badania, pacjenci przeważnie wstrzymują się przed stosowaniem zleconej terapii.
 
W oparciu o dane Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2003, około 50 procent pacjentów mających chorobę przewlekłą nie postępuje według zaleceń lekarza. Gdyby wziąć pod uwagę pacjentów z chorobami skóry, badania wykazują podobny a nawet większy odsetek pacjentów nie stosujących się do zaleceń medycznych. Pacjenci nie stosują leków właściwie lub też nie stosują się do innych zleconych terapii leczniczych.  
 
Różnice płci i wieku
Występują także pewne różnice w zależności od choroby skóry i terapii. (Sugeruję także, że płeć odgrywa rolę wśród pacjentów przestrzegających lub nie zaordynowane leczenie). Znacząco więcej kobiet niż mężczyzn uskarża się na choroby skórne (dane z 2007: 95 tysięcy kobiet, 74 tysięcy mężczyzn). Statystyka także wskazuje, że pacjentki z większym prawdopodobieństwem zrealizują receptę na krem poprawiający skórę niż panowie. Istnieją także badania, wykazujące, że młodzi ludzie rzadziej stosują się do zaleceń leczniczych w porównaniu do starszych pacjentów.

Istnieje kilka przyczyn wyjaśniających to zjawisko. Istnieje wiele określeń w dziedzinie na temat przyczyn nie stosowania się do zaleceń lekarskich. W literaturze, określenia dla pacjentów postępujących według zaleceń lub nie stosujących się do nich są następujące: stosowanie się/ nie stosowanie się, przestrzeganie/ nie przestrzeganie, trzymanie się zaleceń/ nie trzymanie, a po angielsku compliance/non-compliance oraz adherence/non-adherence. W tej pracy będą używane określenia: stosowanie się i nie stosowanie się, a w domyśle do zaleceń lekarskich.