Maltretowanie nieletnich

Fizyczne maltretowanie nieletnich może wywołać zmiany skórne przypominające fitofotodermatozę.
Ślady po uszkodzeniu skóry zmieniają barwę z czerwonej na żółtą w ciągu kilku dni i nie mają charakterystycznego brązowego pozapalnego zabarwienia jak w przypadku fitodermatozy (13-16).

Fizyczne urazy mogą układać się linijnie w wyniku chłostania lub bicia, przypominać odciski palców w wyniku ściskania szyi lub kończyny, a po użyciu kabla mają postać pasa/pętli (13).

Jeśli np. ogrodnik dotyka dziecka po kontakcie z roślinami lub owocami zawierającymi furokumaryny, zmiany pigmentu mogą przybrać kształt 'palców', co wygląda inaczej niż gojenie się niebieskich siniaków po maltretowaniu, które goją się ze zróżnicowanym natężeniem barwy oraz mniejszym lub większym obrzękiem (10).

Zdj. 8

5-letni chłopiec z linijnymi przebarwieniami, obrzękiem i zaczerwienieniem, które błędnie uznano za objawy maltretowania.

Rozpoznanie różnicowe maltretowanie nieletnich (Child abuse) zostało opisane w literaturze jedynie 6 razy.
 

Infekcja wirusem opryszczki

Naruszone pęcherze mogą stać się wejściem dla bakterii i spowodować różę wtórną, która może przesłonić początkową przyczynę obrazu klinicznego. Oba rozpoznania były przypuszczalnie wielokrotnie przeoczone.

Zdj. 12

Pobieranie próbek do PCR na rozpoznanie różnicowe półpaśca.

Rozpoznanie różnicowe półpaśca zostało opisane w literaturze jedynie raz.