Jak wykonuje się terapię fotodynamiczną?

Zaleca się, by przed terapią fotodynamiczną wykonać diagnostykę histologiczną. Jeśli jest wiele obszarów, lekarz powinien wykonać reprezentatywne biopsje. 

   

1. Chory obszar skóry należy powierzchniowo zeskrobać bez znieczulenia, by usunąć łuski i strupy, co uczyni skórę bardziej przepuszczalną dla aktywnych czynników zawartych w kremie.  
2. Chory obszar oraz ok. 1 cm wokół jego obwodu smaruje się kremem. Należy nałożyć stosunkowo grubą warstwę kremu.
3. Posmarowane miejsce należy zakryć folią plastikową, a następnie bardziej hermetycznym plastrem. Duże i liczne zmiany można leczyć jednocześnie.
4. Następnie pacjent może się przejść lub wrócić do domu i wykonywać normalne czynności.
5. Po 3 godzinach personel kliniki zdejmuje plaster i dane miejsce wyciera wilgotną szmatką w celu usunięcia resztek kremu.
6. Pacjenta umieszcza się wygodnie w stosunku do źródła światła, a oczy zabezpiecza okularami ochronnymi.
7. Źródło światła umieszcza się w odpowiedniej odległości np. 8-11 cm od skóry i naświetla czerwonym światłem przez ok. 7 min. Pielęgniarka stoi przy pacjencie w trakcie naświetlania. Naświetlając skórę stosuje się zazwyczaj źródło czerwonego światła, gdyż przenika ono głębiej w skórę niż na przykład światło niebieskie. Gdy leczy się jedynie powierzchniowe zmiany komórkowe, może wystarczyć naświetlanie niebieskim światłem.
8. Po naświetlaniu należy dane miejsce przykryć, by nie było narażone na światło sztuczne czy słoneczne.
9. Chorego należy poinformować, iż miejsce to jest uwrażliwione na światło do 48 godzin po zabiegu, tak że nawet zwykłe światło lampy może stymulować dodatkowe naświetlanie danego miejsca.
10. Leczony obszar nie może być wystawiany na działanie światła słonecznego przez parę miesięcy po leczeniu. Wynika to z ryzyka powstania przebarwień (zabarwienia na brązowo) skóry w leczonym miejscu.

Jak wygląda leczona skóra po terapii fotodynamicznej
Przez pierwsze dwa dni skóra jest zaczerwieniona i opuchnięta. Może to przypominać oparzenie słoneczne.  
Następnie mogą pojawić się rany przypominające otarcia skóry. Strupy/łuski odpadają po kilku dniach.
Po około 10 dniach skóra w leczonym miejscu staje się różowa.
Jeśli miejsce należy poddać ponownemu zabiegowi, to właśnie wówczas jest odpowiedni czas.

 

 

  Rogowacenie słoneczne na ramieniu po terapii fotodynamicznej