Tematy: Stosowaniu - dlaczego pacjent nie stosuje się do naszych zaleceń
Powody nie stosowania się
Może być wiele przyczyn, z powodu których pacjent nie postępuje według zaleceń lekarskich. Często istnieje wzajemne powiązanie między uwarunkowaniami fizycznymi, psychicznymi i społecznymi. Choroby skóry często są przewlekłe i dotknięty taką chorobą pacjent żyje z nią na co dzień. Stosowanie kremu wymaga czasu i wysiłku, niejednokrotnie smarować się trzeba kilka razy w ciągu dnia, co może denerwować i zniechęcać pacjenta. Istnieją okresy, kiedy terapia jest bardziej systematyczna i odwrotnie, kiedy pacjent z różnych innych powodów po prostu nie ma czasu i głowy do smarowania. Poniżej wymieniono listę prawdopodobnych powodów, dla których Twój pacjent może nie stosować się do terapii jaką zleciłeś. Lista ta zawsze może ulec rozszerzeniu.
Komplikacje natury fizycznej
- Zajęcie skóry przez chorobę jest tak rozległe lub nasilenie zmian tak duże, że pacjent sam nie może się wysmarować i potrzebuje pomocy osób drugich
- Pacjent może nie być sprawny ruchowo, co uniemożliwia mu aplikację kremu lub nie ma nikogo bliskiego kto by mu pomógł się smarować
- Dziecko NIE CHCE żeby go smarować ponieważ krem go piecze lub zadaje ból
Stan psychiczny
- Pacjentowi jest przykro, że choruje, zamartwia się chorobą, nie radzi sobie z nią i nie może poradzić sobie z leczeniem
- Pacjent cierpi na chorobę psychiczną i sam nie jest w stanie się leczyć
- Pacjent ma inne choroby przewlekłe i nie może po raz kolejny usłyszeć “choroba przewlekła i na zawsze” bo zmniejsza to jego samodyscyplinę do leczenia, dlatego zdarzają się u niego okresy nie stosowania się do leczenia
- Zdenerwowanie pacjenta wynikające z działań niepożądanych leków (np. fobia sterydowa)
Problemy porozumienia się między pacjentem (jego rodzicami) i personelem medycznym
- Pacjent (rodzice pacjenta) nie zrozumieli informacji na temat choroby i jak ważne jest leczenie i stosowanie leków
- Pacjent lub jego rodzice nie zrozumieli gdzie, kiedy, jak często oraz jak dużo kremu należy stosować i gdzie nie stosować, a kiedy zaprzestać stosowania aby nie popełnić błędu i nie zaszkodzić
- Potencjalne problemy językowe (imigranci mówiący innym językiem ojczystym)
- Lekarz/pielęgniarka mówiąca zbyt szybko lub używająca “dziwnych” wyrazów
- Pacjent lub jego rodzice słabo słyszą i nie mają odwagi się do tego przyznać
Terapia miejscowa/kosmetyczno-pielęgnacyjna
- Dla pacjenta ten krem lub maść jest lepka i nie chce on pobrudzić i zniszczyć ubrania. Lekarz nie pyta pacjenta o preferencje pacjenta co do postaci leku a powinien
- Zapach maści lub kremu jest nie do przyjęcia
- Przepisano niedostateczną ilość kremu
- Tuba zawiera tylko tyle kremu/maści, że wystarcza na kilka pierwszych dni terapii
Uwarunkowania społeczne
- Pacjent nie wykupił lekarstwa z powodu braku pieniędzy
- Nieregularny system pracy może utrudnić wizyty celem światłolecznictwa lub zajęć w grupie terapeutycznej np. atopowego zapalenia skóry
- Pozostałe dzieci lub inni członkowie rodziny obciążeni różnymi chorobami lub niesprawnością mogą wymagać takiego zaangażowania, że pacjent nie ma czasu na swoje leczenie dermatologiczne
|