Guzy skóry: LeczenieWybór leczenia nowotworu opiera się na obrazie klinicznym ze zwróceniem uwagi na histologię, lokalizację, rozmiary nowotworu, wiek i płeć pacjenta (płodność/ciąża), współpracy z pacjentem oraz częściowo uwzględnia analizę kosztów i zysków. Leczenie nawrotu nowotworu wymaga szczególnej uwagi, gdyż odgraniczenie guza może być trudne do oceny, a przebieg - bardziej agresywny.
Przede wszystkim określa się, czy guz można leczyć farmakologicznie czy chirurgicznie, czy też należy zastosować leczenie skojarzone atakujące nowotwór z kilku stron. U uzasadnionych przypadkach za najwłaściwsze uzna się leczenie obejmujące wiele dziedzin we współpracy z oddziałem dermatologii, chirurgii plastycznej, onkologii i chirurgii ortopedycznej.
Farmakologiczne leczenie miejscowe
Diclofenac/Dicloberl (krem Solaraze®) przeciwzapalny preparat w żelu hialuronowym (hamowanie cyklooksygenazy związane z działaniem NLPZ) hamujący tworzenie naczyń krwionośnych.
 |
Dowiedz się więcej
|
|
Stosuje się 2 x dziennie do momentu ograniczenia pojawiania się rogowacenia słonecznego. Leczenie może spowodować trwający do 3 miesięcy świąd, pieczenie oraz suchy wykwit, w zależności od czasu trwania leczenia. Nie może być stosowany przez kobiety ciężarne.
|
Przeciwnowotworowy
5-Fluorouracyl (5-FU, krem Efudix® 5%)
Hamuje proliferację komórek dając selektywny efekt cytotoksyczny poprzez zahamowanie syntezy DNA poprzez syntetazę tymidylową.
|
Dowiedz się więcej
|
Stosuje się miejscowo 2 x dziennie przez 3-6 tygodni w zależności od lokalizacji. Leczenie wyzwala stosunkowo silną reakcję zapalną, która może spowodować nadżerki/owrzodzenie i konieczność przerwy w leczeniu.
Nie może być stosowany przez kobiety ciężarne.
|
Immunomodulatory
Imikwimod (krem Aldara® 5%)
Indukuje odpowiedź cytokin przez podwyższony poziom interferonu alfa oraz TNF-alfa, które obniżają tworzenie cytokin działając przeciwwirusowo i przeciwrakowo. Substancja zarejestrowana do leczenia kłykcin kończystych, ma jednak udokumentowane działanie w leczeniu rogowacenia słonecznego i raka podstawnokomórkowego.
|
Dowiedz się więcej
|
|
Smarowanie przez 6 tygodni 5 razy w tygodniu przed spaniem. Krem powinien pozostać na skórze przez ok. 8 godzin. Przed smarowaniem pacjenci powinni umyć powierzchnię leczoną łagodnym mydłem i wodą, a następnie dokładnie wysuszyć skórę. Należy nałożyć odpowiednią ilość kremu, by pokryć powierzchnię leczoną, a ponadto 1-centymetrowy margines skóry wokół guza. Reakcję leczonego guza na krem imikwimod należy ocenić po 12 tygodniach od zakończenia leczenia. Jeśli leczony guz nie wykazuje wystarczającej reakcji na leczenie, należy zastosować inny rodzaj terapii.
Nie może być stosowany przez kobiety ciężarne.
|
Ochrona przed słońcem
Zaleca się obowiązkowo zasady bezpieczeństwa obejmujące minimalną ekspozycję na słońce oraz profilaktyczne stosowanie odpowiedniej odzieży i filtrów słonecznych o SPF > 30. |
Biuletyn
