Biuletyn
PacjentLekarz

Znamiona / czerniak złośliwy:

Czerniak złośliwy

 
 
Histologia
Diagnozę histologiczną stawia się na podstawie występowania komórek czerniaka w naskórku, tak zwanego wzrostu pagetoidalnego, polimorfizmu jąder, aktywności mitotycznej, asymetrii guza oraz nacieku limfocytów wokół guza. W pewnych przypadkach guz może być trudny do odróżnienia od innych nowotworów, dlatego stosuje się immunobarwienie na obecność białka S-100, HMB-45 i melan A. Wykazują one, że guz pochodzi z melanocytów. Nie istnieje żadne specjalne barwienie na MM.
 
Przy histologii mierzy się odległość od górnej granicy warstwy ziarnistej do dna guza. Jest to tak zwana głębokość Breslow'a, która jest ściśle związana z rokowaniem. Poza tym określa się poziom naciekania wg. skali Clarka, tzn. jak głęboko guz wrasta w warstwy skóry (I: śródnabłonkowa, II: warstwa brodawkowata, III przez warstwę brodawkowatą, IV: w warstwę siateczkowatą oraz V: rozrost podskórny do tkanki tłuszczowej).