Biuletyn
PacjentLekarz

Tematy: Skutkach ubocznych działania kosmetyków i substancji zapachowychna skórę
Co to jest alergia kontaktowa i wyprysk alergiczno-kontaktowy?
Alergia kontaktowa jest stosunkowo częstym problemem występującym społecznie. Należy pamiętać, iż alergia kontaktowa oznacza, iż po narażeniu na działanie pewnego alergenu następuje uwrażliwienie, a przy ponownym kontakcie mogą wystąpić objawy wyprysku. W środowisku jest obecnych wiele substancji, które mogą wywołać alergię kontaktową. Warunkiem jest jednak, by substancja wniknęła w skórę.
 
 
 
 Dobrze wiedzieć na temat alergii kontaktowej
  • Osoba, u której wystąpiła alergia kontaktowa, zetknęła się z substancją alergizującą o dostatecznie dużej koncentracji oraz przez dostatecznie długi czas, by nastąpiło zapamiętanie substancji/alergenu.
  • Jeśli nie dochodzi do kontaktu z danym alergenem, czyli substancją wywołującą alergię, problemy nie występują. Natomiast przy dostatecznie długim kontakcie z dostatecznie wysoką dawką alergenu, istnieje ryzyko wystąpienia alergicznego wyprysku kontaktowego.
  • Przy silnej alergii nawet niewielki kontakt wystarczy, by wystąpiły problemy.
 
 
Diagnozowanie alergii kontaktowej
Dermatolog bada pod kątem alergii kontaktowej za pomocą próby skórnej. Próba ta polega na tym, iż na plecach pacjenta umieszcza się różne alergeny. W przypadku alergii kontaktowej pojawia się niewielki wyprysk w miejscu, gdzie umieszczona była substancja powodująca alergię kontaktową.
 
Alergia kontaktowa na kosmetyki
Stosowanie kosmetyków stało się tak powszechne, iż ryzyko wystąpienia alergii kontaktowej na kosmetyki dotyczy wszystkich.
Alergia kontaktowa jest jednak bardziej rozpowszechniona wśród kobiet, gdyż używają one więcej produktów kosmetycznych niż mężczyźni.
Badania wykazały, iż 8-25% społeczeństwa doświadcza problemów związanych z kosmetykami. 1% testów skórnych wykonanych u tych osób daje wynik dodatni.
 
Kiedy należy podejrzewać alergię kontaktową na kosmetyki?
  • Wyprysk na twarzy, powiekach, wargach oraz szyi/karku.
  • 'Plamisty' wyprysk na twarzy lub szyi, zwykle w reakcji na lakier do paznokci.
  • Wyprysk na dłoniach i ramionach może być oznaką alergii kontaktowej np. na mydło lub krem
  • Także rozległy wyprysk na ciele może być oznaką alergii kontaktowej na produkty, którymi pacjent smaruje całe ciało.
Zazwyczaj obserwuje się lekkie reakcje: rumień, reakcje obrzękowe, łuszczenie oraz grudki, np. zapalenie powiek.
Po użyciu np. preparatów do farbowania włosów obserwuje się także reakcje pęcherzowe.
 
 
Wywiad chorobowy
Jakie produkty należy przede wszystkim wziąć pod uwagę przy podejrzeniu alergii kontaktowej na kosmetyki?
 
Produkty pozostawiane na skórze: Większość reakcji alergii kontaktowej powodują produkty pozostawiane na skórze, np. kremy zmiękczające/czyszczące, lakier do paznokci, substancje zawarte w farbach do włosów, perfumy, dezodoranty, fluidy
Produkty myjące: mydło, szampon, płyny pod prysznic itp. rzadziej wywołują reakcje alergiczne
 
Ważne jest, by w wywiadzie chorobowym zapytać o stosowanie kosmetyków, ich rodzaj oraz sposób ich używania.
 
W jaki sposób stawiana jest diagnoza?
Dermatolog przeprowadza test skórny, z reguły przy pomocy:
  • Testu standardowego ze standardowymi alergenami oraz specjalnej serii kosmetyków.
  • Rozszerzonego testu np. z serią substancji zapachowych oraz produktów własnych
  • Przy dodatniej reakcji na własny produkt, ewentualnie test z różnymi składnikami.
  • Czasami dermatolog przeprowadza próbę użycia, w której pacjent stosuje podejrzewany produkt w standardowy sposób.
  • Istotne jest skontrolowanie, czy pacjent naprawdę zastosował swój produkt w miejscu, w którym występują problemy, oraz czy istnieje zależność czasowa między ekspozycją a wypryskiem.
 
Najpowszechniejsze alergeny
  • Perfumy
  • Konserwanty
  • Preparaty do farbowania włosów: np. p-fenylenodiamina.
  • Lakier do paznokci, np. tosylamide
  • Rzadsza jest alergia kontaktowa w wyniku działania substancji chroniących przed słońcem, lanoliny itp.